衛教專欄

針灸科

叫人舉步維艱的「足底筋膜炎」

2023/07/14

 

 

50歲的巫女士,因早餐店工作需長時間久站,導致她10幾年來總是害怕每天早上起床踩地的那瞬間,足底是那般椎心刺骨地疼痛,曾至骨科診所注射類固醇治療可緩解疼痛,但藥效過了之後要會再發,甚至嚴重到坐著休息時亦會隱隱作痛。經過一個半月一周2~3次的針灸+薰蒸治療,巫女士早上起床時已可放心地踩地,不須再那般戒慎恐懼。

 

足底筋膜炎是個退化性疾病,其典型的症狀是早上起床一踩地就痛,或是久坐站起時疼痛,這個疼痛可在慢慢走動後緩解,若長時間走動或是站立持續時間過長又會再度發生疼痛,部分人在休息後疼痛會緩解;不過當休息一陣子未走動,再次走動時又會開始痛。另外足底局部會有按壓疼痛的情形,長時間運動(特別是跑步),或是長時間走動,疼痛也會加重。

 

其疼痛最好發的位置便是在足底接近足跟的地方,而發病原因通常是足底筋膜長時間一直反覆收縮,或是長時間受到拉扯,而導致局部出現發炎疼痛的情形。那哪些人容易有這困擾呢:

  1. 須經常跑步的運動員
  2. 芭蕾舞者
  3. 工作需久站者
  4. 高跟鞋愛好者
  5. 肥胖者
  6. 天生結構異常者(如:扁平足、高足弓等)

 

根據筆者臨床上的觀察,這類患者的小腿肌肉常會有緊繃僵硬的情形,是故在治療上,常會針對小腿前後側較為緊繃處的穴位進行針刺治療,並以電針加強療效,再加上局部中藥薰蒸,加速氣血循環,帶走累積的痠痛物質。同時衛教病人可以多熱敷小腿或泡腳,做一些牽拉足底筋膜與後小腿肌肉的動作放鬆足底筋膜,如體重偏重的病人則要減輕體重。當然最重要的就是多休息,減少做容易引起疼痛相關的活動(如:跑步、跳舞、久站或長時間長距離的行走),如此便能不再「舉步維艱」!

 

八德仁德風澤中醫診所 陳群緯醫師

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