你也睡不好嗎？從中西醫角度談「失眠」

在燈火通明的夜晚，你是否也常翻來覆去、輾轉難眠？根據調查，台灣每十個人就有一位長期失眠，失眠已成為現代文明病之一。睡不好不只是精神差，還可能增加高血壓、憂鬱症、糖尿病等疾病風險。今天，我們就從中醫與西醫的角度，帶你了解失眠的成因與解方。

西醫怎麼看失眠？

西醫將失眠定義為：一週至少三晚無法入睡或容易醒來，且持續三個月以上，嚴重者會影響白天生活與工作表現。

導致失眠的常見原因包括：

1. 壓力過大、焦慮、憂鬱
2. 生活作息混亂（例如輪班工作、睡前滑手機）
3. 咖啡因、藥物、慢性疼痛

治療上，醫師可能會依情況開立短期安眠藥，幫助穩定睡眠，但長期依賴藥物可能有耐藥性與副作用。因此現在也非常鼓勵使用「失眠的認知行為治療（CBT-I）」這種心理療法，來改變對睡眠的負面想法、調整作息，達到真正改善。

中醫怎麼看失眠？

中醫講究「陰陽平衡」。晚上是「陰」的時刻，身體應該休息、進入修復。但若心神不寧、陽氣浮越，就會「夜不能寐」。

常見的失眠體質包括：

1. 心脾兩虛型：睡睡醒醒、多夢、健忘、容易疲倦
2. 肝火上炎型：徹夜不眠、情緒起伏大、容易煩躁、口苦口乾
3. 陰虛火旺型：心煩不眠、手心腳心灼熱、口乾、耳鳴
4. 肝氣鬱結型：入睡困難、睡前思慮多、全身緊繃無法放鬆

治療上，中醫會依照體質調配中藥，也會搭配針灸幫助安神助眠。此外，飲食調養也很重要：避免晚餐吃太飽、避免咖啡與刺激物，睡前泡腳拉筋都有助於入眠。

中西醫聯手，助你夜夜好眠

在臨床上，常看到患者一開始因焦慮失眠，吃了安眠藥雖然睡得著，但睡眠品質不佳，或是睡醒還是累。當加入中醫調理體質後，不但漸漸減少對藥物的依賴，白天精神也變好了。其實中西醫並不衝突，西醫在急性期穩定症狀快速有效，中醫則擅長從體質調養、情緒平衡著手，長期幫助維持睡眠品質。

給失眠者的5個建議

1. 固定作息：每天同一時間上床與起床
2. 睡前放鬆：可以聽音樂、泡腳、冥想
3. 遠離3C：睡前1小時避免手機與電腦
4. 避免過度午睡：白天睡太多也會影響夜晚睡眠
5. 按摩寧心安神的穴道：例如內關、神門、腎關、太衝等

每個人的睡眠問題背後都有一段身心故事。無論你是剛開始睡不好，或已經失眠多年，中西醫的智慧都能為你找到合適的出路。讓我們一起走向「睡得好、活得好」的健康人生吧！

青溪風澤中醫診所 何明蓉醫師

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